Entenda quala a necessidade da Fisioterapia Bariátrica

A fisioterapia desempenha um papel fundamental e abrangente em todas as fases da cirurgia bariátrica, desde o pré-operatório até o pós-operatório, contribuindo significativamente para o sucesso do procedimento, a prevenção de complicações e a melhoria da qualidade de vida do paciente.

5/8/20242 min read

No Pré-Operatório

Antes da cirurgia, a atuação do fisioterapeuta visa preparar o paciente para o procedimento, otimizando suas condições físicas e educando-o sobre o que esperar e como agir no pós-operatório. Isso inclui:

  • Avaliação e Treinamento Respiratório: Pacientes obesos frequentemente apresentam alterações na mecânica respiratória. A fisioterapia atua no fortalecimento da musculatura respiratória e na melhora da expansão pulmonar através de exercícios específicos (como a respiração diafragmática e o uso de incentivadores respiratórios). Isso é crucial para prevenir complicações pulmonares como atelectasias (colabamento de partes do pulmão) e infecções respiratórias no pós-operatório.

  • Orientação e Educação: O fisioterapeuta orienta o paciente sobre a importância da tosse eficaz, da mobilização precoce (levantar e andar logo após a cirurgia) e de como utilizar os equipamentos respiratórios, caso sejam necessários.

  • Avaliação Motora e Postural: Identifica e corrige possíveis desajustes musculoesqueléticos que podem ser agravados pela obesidade e pela cirurgia.

  • Incentivo à Atividade Física: Orienta sobre a prática de exercícios físicos seguros e de baixo impacto para melhorar a capacidade funcional e a tolerância ao esforço, preparando o corpo para a recuperação.

No Pós-Operatório Imediato (Hospitalar)

Nesta fase, o foco principal é prevenir as complicações mais comuns e estimular a recuperação rápida:

  • Prevenção de Complicações Respiratórias: Continua com exercícios respiratórios para manter a expansão pulmonar, evitar acúmulo de secreções e melhorar a oxigenação.

  • Mobilização Precoce: Estimula o paciente a sentar, levantar e caminhar o mais cedo possível (geralmente algumas horas após a cirurgia). Isso é vital para reduzir o risco de trombose venosa profunda (TVP) e embolia pulmonar, além de auxiliar na recuperação da função intestinal e reduzir o tempo de internação.

  • Controle da Dor: Através de técnicas fisioterapêuticas, o profissional pode auxiliar no alívio da dor e desconforto pós-operatório, facilitando a movimentação.

  • Orientações Posturais: Ajuda o paciente a adotar posições que minimizem o estresse sobre a incisão cirúrgica e promovam o conforto.

No Pós-Operatório Tardio (Ambulatorial ou Domiciliar)

Após a alta hospitalar, a fisioterapia continua sendo essencial para a reabilitação a longo prazo e a adaptação a um novo estilo de vida:

  • Recondicionamento Físico: Desenvolve programas de exercícios progressivos e seguros para melhorar a força muscular, a flexibilidade, a resistência e a capacidade cardiorrespiratória. Isso é fundamental para a perda de peso sustentável e para que o paciente retome suas atividades diárias.

  • Melhora da Mobilidade e Postura: À medida que o paciente perde peso, novas demandas posturais e de movimento surgem. O fisioterapeuta auxilia na adaptação e na prevenção de dores musculoesqueléticas.

  • Reabilitação de Disfunções: Atua na recuperação de disfunções tegumentares (estético-funcionais, como flacidez e estrias) e na reabilitação do assoalho pélvico, que pode ser afetado pela obesidade e pela perda rápida de peso.

  • Incentivo a Hábitos Saudáveis: Motiva o paciente a incorporar a atividade física como parte essencial de seu novo estilo de vida, promovendo o bem-estar físico e emocional.

Em resumo, a atuação do fisioterapeuta na cirurgia bariátrica é multidisciplinar e indispensável para garantir uma recuperação segura, eficaz e com menor incidência de complicações, contribuindo diretamente para a melhoria da qualidade de vida e a reintegração do paciente às suas atividades cotidianas.

Ficou com alguma dúvida sobre alguma das fases da fisioterapia na cirurgia bariátrica?